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Vol 6 Issue 2 p 12 American Thyroid Association Patients with symptomatic primary hyperparathyroidism (nephrolithiasis, moderate or severe hypercalcemia, osteoporosis, fragility fractures, or hypercalciuria) are treated surgically with parathyroidectomy unless contraindicated44. Guidelines have been published regarding the management of asymptomatic primary hyperparathyroidism 45. Cinacalcet (a calcimimetic drug that increases the sensitivity of CaSR to extracellular Ca+2) is …